| お見積もりフォーム |
| お名前（必須） |
荷造り太郎 |
| フリガナ |
ニヅクリタロウ |
| 性別 |
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| お電話番号（必須） |
（日中にご連絡のとれるお電話番号をご記入ください） |
| メールアドレス（必須） |
（xxxx@ooo.xx の形式でご記入ください） |
現在のご住所
（荷造りサービス、片付けサービスを実施する場所）
※荷解きサービスのみをご希望の場合は、こちらにご記入ください |
| 現在のご住所１（必須） |
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| 現在のご住所２（必須） |
（市町村、番地をご記入ください） |
| 建物名 |
（建物名、お部屋番号をご記入ください） |
新居のご住所
（荷解きサービスを実施する場所） |
| ご住所１ |
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| ご住所２ |
（市町村、番地をご記入ください） |
| 建物名 |
（建物名、お部屋番号をご記入ください） |
| お見積もりご希望のサービス |
| お見積りご希望サービス |
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| お部屋の間取り |
（サービス実施ご予定の間取りを上記の近い物からお選びください） |
| 引越し予定日 |
（未定の場合、正確なお見積もりが出せません。「いつ頃を予定」でも結構です） |
| お住まいの人数（大人） |
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| お子様 |
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| ご希望のスタッフ人数 |
（作業スタッフの人数にご希望があれば、チェックしてください） |
| ご希望の返信方法 |
（お電話を選択されない限り、こちらからお電話することはありません） |
| その他ご希望 |
（その他に、詳細なご要望があればご記入ください） |
0120-37-2264